Sjögrens syndrom er en langvarig autoimmun sygdom, hvor kroppens fugtproducerende kirtler påvirkes. Dette resulterer hovedsageligt i udviklingen af en tør mund og tørre øjne. Andre symptomer kan omfatte tør hud, kronisk hoste, vaginal tørhed, følelsesløshed i arme og ben, træthedsfølelse, muskel- og ledsmerter og skjoldbruskkirtelproblemer. De berørte har en højere risiko (5%) af lymfom.
Hvad er Sjogrens syndrom
Indholdsfortegnelse
Det er en autoimmun lidelse, hvor den samme organisme angriber spyt- og tårekirtlerne, hvilket får øjnene og munden til at forblive tørre samt har negative konsekvenser for andre organer i kroppen. Denne tilstand kan lide af mennesker i alle aldre, selvom det for det meste lider af mennesker over 40 år, hvor kvinder er de mest tilbøjelige til at lide af det.
Dette kan endda forårsage sygdomme som lupus (en anden autoimmun sygdom, det vil sige, at den samme krop angriber sig selv), så både huden, såsom nyrerne, hjertet og lungerne, blandt andre organer, kan blive påvirket. Det kan også udløse en reumatoid arthritis, der er kendetegnet ved betændelse i leddene. Konsekvenserne af hvad det forårsager i billeder af Sjögrens syndrom kan forstås bedre.
Denne lidelse er navngivet af den svenske øjenlæge Henrik Sjögren (1899-1986), da hans afhandling om keratoconjunctivitis tjente som en grundlæggende søjle for opdagelsen af denne tilstand. Mellem 0,2% og 1,2% af befolkningen er berørt, og halvdelen har den primære form og halvdelen den sekundære form. Kvinder er ramt cirka ti gange mere end mænd, og det begynder normalt i middelalderen; dog kan alle blive berørt. Blandt dem uden andre autoimmune lidelser er forventet levealder i Sjogrens syndrom, selvom de fortsat vil lide af tørhed.
Sjogrens syndrom symptomer
- Keratoconjunctivitis sicca, som forårsager forbrænding i øjnene og fornemmelsen af et fremmedlegeme i dem.
- Tør mund ved ikke at producere nok spyt, hvilket medfører problemer med at synke og indtage fast og tør mad.
Nedsat sans for smag
- Den savlen bliver tyk.
- Tør hud med udslæt og tør næse.
- Symptomerne er ikke tilstrækkelige til at stille en diagnose af Sjogrens syndrom; Derudover er det nødvendigt at udføre en række tests, såsom blodprøver, øjenundersøgelser, diagnostiske billeddannelsestests og i andre tilfælde en biopsi.
Mulige komplikationer
- Dette kan udløse Sicca syndrom, som også indeholder vaginal tørhed og kronisk bronkitis.
- Muskler (myositis), nyrer, blodkar, lunger, lever, galdeveje, bugspytkirtel, perifert nervesystem (distal axonal sensorimotorisk neuropati eller perifer lille fiberneuropati) og hjernen påvirkes.
- I nogle kliniske tilfælde kan Sjogrens syndrom udvikle gastrointestinale eller spiserørssygdomme som GERD, achlorhydria, gastroparese, kvalme og halsbrand.
- Kroniske smerter ledsaget af træthed og mental forvirring.
- Nogle mennesker kan udvikle Raynauds lidelse, som består i indsnævring af blodkarrene i hænder og fødder og ændrer deres farve.
- Hævelse eller kræft i lymfeknuderne.
- På grund af tørhed kan synsproblemer udvikles, og med hensyn til munden kan personen udvikle hulrum og oral candidose.
Årsager til Sjogrens syndrom
Mens den nøjagtige årsag er uklar, menes det at involvere en kombination af genetiske faktorer og en miljømæssig udløser, såsom eksponering for en virus eller bakterier. Det kan forekomme uafhængigt af andre helbredsproblemer (primært Sjögrens syndrom) eller som et resultat af en anden bindevævssygdom (sekundær Sjögrens syndrom).
Betændelsen, der resulterer, beskadiger kirtlerne gradvist. Diagnosen er ved biopsi af de fugtproducerende kirtler og blodprøver for specifikke antistoffer. Ved biopsi er der normalt lymfocytter i kirtlerne.
Følelsesmæssige årsager til Sjogrens syndrom er ikke udelukket, da det menes, at stress og følelsesmæssig udmattelse hjælper med at sænke kroppens forsvar og er mere tilbøjelige til at få en sygdom.
Risikofaktorer
Selvom alle kan lide af denne sygdom, skal det bemærkes, at:
- Det er ikke så almindeligt hos små børn.
- Det manifesterer sig mest hos mennesker over 40 og 50 år.
- Det manifesteres mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.
- Mennesker med en historie med autoimmune sygdomme har højere risiko for det.
- Tilsvarende dem, der lider af en reumatisk tilstand, såsom osteoporose, gigt, lupus, slidgigt, fibromyalgi eller gigt.
Behandling for Sjogrens syndrom
Dette syndrom har ingen kendt kur. Der er dog behandlinger, der kan hjælpe med at reducere symptomer, så patienten kan forbedre deres livskvalitet. Behandlingen er rettet mod personens symptomer:
- For tørre øjne kan kunstige tårer, medicin til at reducere betændelse, prikkede propper eller kirurgi for at lukke tårekanalerne blive prøvet.
- Til en tør mund kan tyggegummi (fortrinsvis sukkerfrit), vanddråber eller en spyt erstatning anvendes.
- Hos dem med ledsmerter eller muskelsmerter kan ibuprofen anvendes. Medicin, der kan forårsage tørhed, såsom antihistaminer, kan også stoppes.
- Til candida- infektioner anbefales lægemidler med miconazol-aktive stoffer.
- På samme måde anbefales antireumatiske lægemidler og tumornekrosehæmmere.
- I daglige vaner anbefales det at drikke nok vand og undgå at drikke spiritus.
