Den svangerskabsforebyggende metode er den nødvendige beskyttelse mod uønsket graviditet og seksuelt overførte sygdomme på tidspunktet for samleje. Mennesket reproducerer naturligt gennem den seksuelle handling, når det har nået den biologiske evne til at generere børn, som er kendt som seksuel modenhed. Denne reproduktion styres gennem brug af prævention, som gør det muligt for parret at bestemme det rigtige øjeblik for at blive gravid de børn, de har planlagt.
Hvad er en præventionsmetode
Indholdsfortegnelse
En svangerskabsforebyggende metode repræsenterer de mekanismer, der anvendes til at forhindre reproduktion eller graviditet som følge af samleje. På samme måde og afhængigt af typen af metode kan de undgå overførsel af sygdomme, selvom ikke alle svangerskabsforebyggende metoder er designet til dette formål.
Den ideelle metode kan være en, der opfylder absolut effektivitet (ingen fiasko), er nem at bruge, ikke forstyrrer spontaniteten og kvaliteten af samleje og beskytter mod seksuelt smitsomme infektioner. De fleste af metoderne er reversible (når de stoppes, vender de tilbage til at være frugtbare); ellers med kirurgiske metoder, som er irreversible.
Fra etymologien af "prævention" er det kendt, at det er dannet af det græske præfiks anti ("det omvendte"); det latinske præfiks med ("kombination"); cep, der kommer fra det latinske verbum capere ("at fange", "at stoppe"); og fra det latinske suffiks tivus, der henviser til aktivitet eller passivitet.
Historik om prævention
Metoderne til prævention kommer fra oldtiden, da mennesket opdagede, at der var en forbindelse mellem den seksuelle handling og reproduktion af arten. Dette tillod søgning efter metoder, der undgik undfangelse.
Oprindelsen af nogle af dem stammer fra omkring 2000 år f.Kr.. En af de ældste er coitus interruptus, endda nævnt i Bibelen, i Første Mosebog. Andre farlige metoder blev anvendt i Kina, da kvinder indtog bly og kviksølv og ofte forårsagede død.
Andre kemiske svangerskabsforebyggende metoder som sædceller blev anvendt for to årtusinder siden: stoffer som eddike, krokodillekskrementer, honning blev introduceret i skeden. Man kendte gamle tekster, der gennemgik og viste billeder af svangerskabsforebyggende metoder, såsom brugen af vaginale tamponer; de var bomuld gennemblødt med honning eller akaciarødder. I det gamle Egypten blev der anvendt cremer fremstillet af planter og dyr.
Kondomer blev brugt til prævention i århundreder. Dyrevæv i penis blev brugt under samleje for at fastholde sæd. I løbet af århundrederne udviklede de sig i det anvendte materiale.
Blandt andre mere moderne er intrauterine enheder, selvom deres oprindelse går tilbage til det 4. århundrede f.Kr., var det først i det 20. århundrede, at de første nylige modeller blev oprettet. I det 20. århundrede blev det første orale svangerskabsforebyggende middel skabt af den mexicanske Luis Ernesto Miramontes.
Typer af svangerskabsforebyggende metoder
Klassificeringen af svangerskabsforebyggende metoder efter deres art er som følger.
Naturlige præventionsmetoder
- Afholdenhed: Dette er den mest radikale af alle svangerskabsforebyggende metoder, da afholdenhed er fratagelse af sex. Men dette kan være total (fravær af vaginal penetrerende sex og andre seksuelle aktiviteter) eller delvis (seksuel praksis uden penetration). I denne praksis kan sæd ikke komme ind i skeden og nå et æg. Det beskytter ikke mod seksuelt overførte sygdomme (STD'er), medmindre afholdenhed er absolut.
- Rytmemetode: rytmemetoden består i ikke at have sex på frugtbare dage for at undgå risikoen for at blive gravid. I sig selv forhindrer det ikke kønssygdomme.
- Coitus interruptus: Coitus interruptus består i at afbryde samleje lige før mandlig ejakulation for at forhindre sæd i at komme ind i skeden. Denne teknik kræver meget koncentration, selvkontrol og præcision, for hvis det ikke sker i tide, kan sæd komme ind i skeden.
- Amning: denne metode viser, at kvinden ikke kan blive gravid i ammeperioden. Den består i at fodre babyen udelukkende med modermælk hver fjerde time i løbet af dagen og hver sjette time om natten. Dette lammer produktionen af æg, derfor kan der ikke være graviditet.
- Temperaturmetode: Temperaturmetoden består i at registrere ændringerne i kropstemperaturen i menstruationscyklussen og skal udføres med et basaltermometer. Før ægløsning falder kropstemperaturen (i et interval mellem 35,5 og 36,6 ºC), men efter ægløsning stiger den (fra ca. 36,1 til 37,2 ºC).
- Metode til cervikal slim: også kendt som Billings-metoden, består cervical mucus-metoden i at observere cervical mucus, som afhængigt af dets status kan være kendt, hvis du har ægløsning for at suspendere samleje i den frugtbare periode. Dette slim varierer afhængigt af hvert trin i cyklussen i dens densitet.
Ægløsning sker mellem 12 og 15 dage før menstruation, idet det skønnes, at de dage med den højeste fertilitet hos kvinder med regelmæssige 28-dages cyklusser er dem mellem dag 9 og dag 18, regnet fra starten af menstruationsperioden. På den anden side, når menstruationscyklussen hos kvinder varer mellem 25 og 35 dage, er disse frugtbare dage mellem dag 7 og dag 21 startende fra den første dag i cyklussen.
Det forhindrer også menstruationsblødning (laktations amenoré). Dette vil kun være effektivt i de næste seks måneder fra barnets fødsel, hvis fodring udelukkende skal ske ved amning. Mælk bør ikke udtrykkes med en pumpe.
Det består i at tage temperaturen dagligt, når man vågner før enhver aktivitet (selv inden man taler) og holde styr på tallene på et fertilitetsobservationsdiagram. Men spisevaner, stress og laster kan ændre antallet. Før brug skal temperaturen først registreres i tre måneder. Ufrugtbare dage er de dage , hvor temperaturen forbliver høj.
Dette indikerer, at der fra den fjerde og femte dag i begyndelsen af cyklussen vil være omkring fem sikre (tørre) dage; Fra den niende dag begynder produktionen af livmoderhalsslim, hvilket vil gøre nedstigning af æggene lettere og forlænge sædcellernes levetid, og denne periode med større fertilitet slutter omkring den sekstende dag; og til sidst lukkes cyklussen med fjorten tørre dage, hvor det er sikkert at have sex med mindre risiko for graviditet.
Barriere prævention
- Mandlige og kvindelige kondomer: de er foringer, hvis funktion er at forhindre sæd i at komme ind i skeden og producere befrugtning. Der er mandlige og kvindelige kondomer. Blandt de præventionelle metoder til mænd er kondomet det mest kendte, og det kan være lavet af forskellige typer plast, latex eller fåreskind, der dækker det mandlige medlem og holder sæd der, indtil penis trækkes ud af vagina. Denne metode anbefales for at undgå seksuelt overførte sygdomme (med undtagelse af lammeskind; og de kan spredes, hvis der er hud-til-hud-kontakt).
- Cervical Caps: Cervical caps er en kop lavet af silikone, der skal placeres dybt i skeden, så den kan dække livmoderhalsen. Dette forhindrer passage af sæd og bruges med sædceller, der er smurt på det, for at opnå større effektivitet. Dette bør ikke forblive inde i kvinden i en periode på mere end to dage. Dens anvendelse forhindrer ikke seksuelt overførte sygdomme.
- Membraner: Det ligner livmoderhalshætten, med den forskel at membranen er lidt større og er formet som en plade. Det skal bøjes og indsættes i skeden for at dække livmoderhalsen. En anden lighed med livmoderhalshætten er, at membranerne skal ledsages af kemiske svangerskabsforebyggende metoder, såsom sædceller for at øge deres effektivitet.
- Svampe til prævention: Disse er bløde svampe af polyurethanskum, der indeholder sæddræbende midler og dækker livmoderhalsen. Selvom brugen heraf ikke kræver recept, kan svampe med svangerskabsforebyggelse forårsage allergi hos nogle kvinder. For at bruge det skal det først fugtes og klemmes for at aktivere sæddræbende.
På den anden side giver det indre eller kvindelige kondom praktisk talt det samme beskyttelsesniveau med den forskel, at disse skal indsættes i skeden. Som mænd reducerer disse risikoen for STD-infektion, og at sædcellerne når ægget.
Dens anvendelse hjælper ikke med at forhindre kønssygdomme. Det er vigtigt at bemærke, at det efter samleje skal efterlades i cirka seks timer og fjernes inden 24 timer.
Efter samleje skal det forblive på plads i mindst seks timer og skal fjernes inden for en periode på højst tredive timer. Det giver ikke beskyttelse mod kønssygdomme.
Hormonale præventionsmetoder
- P-piller: disse er piller med hormoner, der forhindrer ægløsning. Kvinden skal indtage en dagligt og repræsentere en effektiv mulighed for at undgå uønskede graviditeter. Nogle p-piller kan medføre hovedpine, ændringer i appetitten, vægtøgning, ændringer i menstruationscyklussen, humørsvingninger, kvalme, blandt andre; så det er vigtigt, at en gynækolog ordinerer det mest egnede til hver kvinde.
- Subdermale implantater: subdermale implantater er små fleksible stænger, der måler ca. 4 centimeter og indsættes subkutant i armen. Dette skal indsættes af en læge eller sygeplejerske og fungerer næsten øjeblikkeligt. Dens varighed er cirka fem år fra det øjeblik det placeres, og de frigiver progestin, som er et hormon, der forhindrer ægløsning og samtidig fortykker livmoderhalsslimet.
- Injektioner: injektioner som en teknik til forebyggelse af graviditet er dem, der skal gives en gang hver 3. måned og gives af en læge eller sygeplejerske. Ligesom implantationsmetoden indeholder disse hormonet progestin, der er ansvarligt for at forhindre ægløsning og fortykning af livmoderhalsslimet, hvilket forhindrer sædens passage.
- Hormonale pletter: Disse er transdermale pletter, der, placeret i en bestemt del af kroppen, frigiver hormoner gennem huden, der forhindrer graviditet. Disse hormoner er det tidligere nævnte progestin og østrogen. Disse hormonelle pletter kan placeres på mave, ryg, underarme eller bagdel.
- Intrauterine enheder: intrauterine enheder (IUD-prævention) repræsenterer en metode, der involverer indsættelse af en lille fleksibel T-formet enhed, der indsættes i livmoderen for at forhindre sæd i at nå ægget. Der er dem, der har en tynd kobbertråd viklet rundt om dem, et materiale, der afviser sæd, holder op til tolv år og indeholder ikke hormoner; og hormonelle, der afhængigt af deres brand kan vare mellem 3 og 7 år.
- Vaginal ring: vaginalringen er en 99% effektiv svangerskabsforebyggende, en langvarig hormonel metode, som består af en meget fleksibel plastik ring med 5 cm i diameter, der er placeret i vagina og frigiver kvindelige hormoner, såsom og som om det var en p-pille, men meget mere behagelig og effektiv. Den dækker livmoderen, og mens den er der frigiver den hormoner, der hæmmer ægløsning. Det skal ændres månedligt.
De hormoner, der findes i p-piller, forhindrer ægløsning, så graviditet kan ikke opnås. For at undgå kønssygdomme skal det kombineres med kondom.
Afhængigt af kroppen kan de forårsage bivirkninger, såsom hovedpine, cyster i æggestokkene, vægtøgning, brystsmerter og kvalme. Det forhindrer ikke kønssygdomme. Det skal bemærkes, at når den er fjernet, kan kvinden blive gravid.
Mulige bivirkninger af injicerbar prævention er blandt andet hovedpine, kvalme, hårtab, kvalme, vægtøgning, depression.
Varigheden af hvert plaster er ca. 7 dage, så det skal udskiftes med et nyt. I løbet af uge med menstruation bør brugen af denne stoppes. Mulige bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner på det sted, hvor de placeres, svimmelhed, migræne, kvalme, opkastning, brystsmerter, blandt andre. Det beskytter ikke mod seksuelt overførte sygdomme.
Disse skal placeres af en gynækolog og kan fungere som nødprævention inden for de første fem dage af det sidste samleje (kun kobber) og derefter fortsætte deres anvendelse som en metode. Det beskytter ikke mod kønssygdomme.
Denne vaginale ring kan ikke mærkes, da den går i den øverste del af vagina, så under samleje er det usandsynligt, at parret vil bemærke det. Det skal bemærkes, at ringen ikke beskytter mod kønssygdomme.
Kirurgiske præventionsmetoder
Efter tubektomi, som denne procedure også kaldes, ægger kvinden ikke, så hun kan ikke længere blive gravid. De mulige bivirkninger ved denne procedure er reaktionen på de egne medicin til interventionen; at ligeringen ikke er effektiv, og at du kan blive gravid igen; risiko for mulige ektopiske graviditeter (uden for livmoderen); blandt andre. Denne procedure er irreversibel og beskytter ikke mod kønssygdomme.
Der er to typer vasektomi, som er den, der inkluderer snittet, og den der ikke skår, hvor sidstnævnte er mindre risikabelt. Det beskytter ikke mod kønssygdomme.
Nødforebyggende metoder
Nødpreventionsmetoder er piller, der bruges, når der har været et ubeskyttet seksuelt møde, og der er risiko for graviditet. De bruges også, når der har været en overtrædelse, når kondomet er brudt, eller p-piller ikke er taget korrekt.
Disse kan tages i en periode, der ikke overstiger 72 timer efter det seksuelle møde. Mulige bivirkninger er blandt andet kvalme, svimmelhed, hovedpine, øget menstruationsblødning, men de varer et par dage.
Effektiviteten af svangerskabsforebyggende metoder
Effektiviteten af disse bestemmes af: deres korrekte anvendelse; det passende valg i henhold til alder og partner hvad du vil have fra dem (bare forhindre graviditet, beskyttelse mod seksuelt overførte sygdomme, hvor længe du vil have sådan beskyttelse); den monetære kapacitet, de har til at betale for en metode blandt andre.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er procentdelen af effektiviteten af de ovenfor beskrevne metoder til prævention følgende:
- Afholdenhed: effektiviteten af denne metode er 100%, så længe sæd ikke kommer i kontakt med vagina.
- Rytmemetode: er under 60%; og for at bruge det korrekt skal du være over 19 år og holde varigheden af de sidste menstruationscyklusser bemærket.
- Coitus interruptus: Procentdelen af effektiviteten af denne metode alene er mellem 15 og 28%, da hvis der er sæd i den præ-sædvæske, kan de nå ægget og befrugte det.
- Amning: dens effektivitet er meget høj, 98%.
- Temperaturmetode: korrekt anvendt, dens effektivitetsprocent er 85 til 97%.
- Metode til cervikal slim: dens effektivitet er mellem 75 og 98,5%.
- Mandlige og kvindelige kondomer: de førstnævnte er 98% effektive og de sidstnævnte 95%.
- Cervikale hætter: dens effektivitet er mellem 84 og 91% hos kvinder, der aldrig har født og falder til et interval på mellem 68 og 74% for dem, der allerede har haft et barn.
- Membraner: deres effektivitet ligger i intervallet 88 og 94%.
- Svampe til svangerskabsforebyggelse: deres effektivitetsprocent er 91%.
- P-piller: deres effektivitetsprocent er 98%, hvis de tages korrekt.
- Subdermale implantater: dens effektivitet er 99%, dette er en af de mest effektive metoder til at forhindre graviditet.
- Injektioner: dens effektivitet, ligesom implantatforebyggelsesmetoden, er 99%.
- Hormonale pletter: deres procentdel af effektivitet når 91%.
- Intrauterine enheder: deres effektivitet er 98%.
- Vaginal ring: dens effektivitet er 91%.
- Tubal ligation: dens effektivitet er større end 99%, da ud af to hundrede kvinder kan 1 blive gravid.
- Vasektomi: selvom den er irreversibel, er den mere end 99% effektiv, det vil sige den har en minimal fejlmargin.
- Nødmetoder: dens effektivitet er direkte proportional med hvor hurtigt det tages efter samleje.
