Derealisering er en ændring i individets miljø, hvor verden omkring ham virker uvirkelig eller ukendt. I depersonaliseringsforstyrrelse er der en forvrængning i opfattelsen af ens egen krop, følelser og tanker. Personen føler sig fremmed for ham, som om de ikke tilhører ham. De føler ofte deres kroppe som om de var uden for en automat eller en robot, som om de så det udefra, som i en drøm eller en film.
Derealisering vises i den underlige fornemmelse, som motivet oplever, når han observerer virkeligheden gennem en slags grå slør, der gør udseendet vanskelig og stjæler skarphed selv i dagslys. Det er som om personen er placeret bag det glas og ikke kan have direkte kontakt, en tæt oplevelse af selve virkeligheden.
Derealiseringssymptomer består af følelsen af at være afbrudt fra miljøet (mennesker, genstande eller møbler), hvilket virker uvirkeligt. Personen kan føle sig som om de er i en drøm eller nedsænket i tåge eller som om en glasvæg eller et slør adskiller dem fra deres omgivelser. Verden fremstår livløs, farveløs eller kunstig. Verden kan virke forvrænget. For eksempel kan genstande virke uklare eller usædvanligt klare eller flade eller større eller mindre end de faktisk er. Lyde kan forekomme højere eller blødere end de er. Den tid kan synes for langsom eller for hurtigt.
Disse symptomer forårsager næsten altid stort ubehag. For nogle mennesker er de uudholdelige. Angst og depression er almindelige. Mange frygter, at symptomerne er resultatet af uoprettelige hjernen skader. Mange er bekymrede over deres faktiske eksistens eller kontrollerer gentagne gange, om deres opfattelse er reel.
Stress, en forværret tilstand af depression eller angst, et nyt miljø eller overstimulering og mangel på søvn kan gøre symptomerne værre.
Symptomerne er ofte vedvarende. Det er muligt, at:
- Gentag i episoder (hos ca. en tredjedel af befolkningen).
- Det forekommer kontinuerligt (hos omkring en tredjedel af befolkningen).
- Bliv kontinuerlig (hos omkring en tredjedel af befolkningen).
Folk har ofte store problemer med at beskrive deres symptomer og tror eller frygter at blive skøre. De er dog altid opmærksomme på, at deres oplevelser af afbrydelse ikke er reelle, men kun afspejler deres følelser. Denne bevidsthed om sygdom er, hvad der adskiller depersonaliseringsforstyrrelse fra psykotisk lidelse. Mennesker med psykotisk lidelse mangler kendskab til sygdommen.
Behandling af derealiseringsforstyrrelse: Psykoterapi, undertiden angstdæmpende midler og antidepressiva. Derealiseringsforstyrrelse kan løse uden behandling. Behandling er kun indiceret, hvis sygdommen er vedvarende, gentagen eller forårsager alvorligt ubehag.